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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 缺牙該植牙還是做牙橋?牙醫解析植牙、牙橋優缺點


【早安健康/陳盈宏(碩田牙科醫師、康捷牙科醫師)】為什麼我找了很多家診所,每一家診所都叫我植牙呢?我不能用其他的方法代替嗎?

關於「拔一顆牙要做三顆假牙牙橋」,這是在植牙還沒有被發明出來之前的治療計劃。但只適用於缺牙處前後的牙齒都還健在的情況下,因為我們必須把前後牙齒磨小當作支柱,將三顆假牙連在一起,我們可以把它想像成一座橋,橋的本身就是缺牙處,兩端連接橋的橋墩就是我們缺牙處前後的支柱牙。

因此當缺牙處前後沒有其他牙齒可以當作支柱的話,那我們就必須考慮其他的治療方式。當上顎或是下顎第二大臼齒蛀牙太大必須要拔除,但是後面沒有牙齒可以當作橋墩,如果病人不想戴每天要拿上拿下的活動假牙來重建的話,那就要利用植牙。

牙齒可以將它分成埋在骨頭裡的牙根和骨頭上方的牙冠,而植牙就是將一根人工牙根植入骨頭內,等待四至六個月骨頭和人工牙根進行骨整合(骨頭緊密的貼附在人工牙根上),再重建上方的牙冠。

當拔掉一顆牙齒時,可用植牙( 左圖) 或是牙橋( 右圖)的方式重建

植牙真的一定比牙橋好嗎?



牙橋的缺點主要有兩個,一個是清潔上的困難,因為三顆假牙是相黏在一起的,並不像是一般自然牙可以輕易的用牙線去做清潔牙縫的動作,必須使用牙橋穿引器或是牙尖刷去清潔,否則常在若干年之後發現假牙邊緣的牙齒又蛀掉。

第二個缺點是必須修磨前後健康的牙齒,而假牙的材料必須要有足夠的厚度才能確保強度,所以牙齒修磨的量也不能太少,但常常健康的牙齒磨掉之後會造成牙髓神經的發炎,原本不用抽神經的牙齒變得需要抽神經,我想有不少人無法接受這樣的情況發生。

相對地,這兩點也變成植牙的優點,植牙清潔容易且不用修磨前後健康的牙齒。植牙也並非完美無缺,它的缺點是花費的時間遠比牙橋久,費用也來得高。

植牙有風險嗎?下一頁看醫生詳細解析


醫生那我可以植牙嗎?會不會有什麼風險?



植牙並不是人人都能做,缺牙太久的地方骨頭會吸收,如果骨頭太少,可能還需要先做補骨頭的手術,讓植牙的地基穩固。而下顎後牙區要植牙還必須顧及到下齒槽神經管的位置,如果人工植體太長有可能會傷害到神經,導致半邊臉麻的後遺症,因此適當的補骨粉甚至是骨塊以增加地基的高度是必須的。

另外上顎植牙的風險是傷害到鼻竇,一旦傷害會有口鼻相通的狀況出現,因而在植牙前實行上顎竇提高術就是標準作業流程。還有一個會影響植牙成功率的因素就是抽菸,戒菸勢必要在植牙手術前開始。

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門診的診所,不只植牙成功,最重要的是身體變得更健康!

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作者簡介:陳盈宏醫師,現職碩田牙科醫師、康捷牙科醫師。

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